甘肃首创纯中药治疗艾滋病新径

　　山柳村寡妇的情史我国自1985年发现第一例艾滋病（HIV）病人以来，据原卫生部统计，截至2011年底，我国累计报告HIV感染者和病人约78万人。其中病人约15.4万人，死亡8.8万人；2011年新发现感染者约4.8万人，因AIDS相关死亡约2.8万人。

　　于1993年发现第一例艾滋病患者以来，截至2013年12月底，全省累计报告艾滋病病毒感染者／艾滋病病人（HIV/AIDS）1835人，分布于全省14个市（州）的83个县（区）；其中艾滋病病毒感染者1120例，艾滋病病人715例，报告死亡356例。虽然是艾滋病发生率低地区，但是，艾滋病的流行在局部地区仍然呈上升趋势，部分患者已进入发病和死亡高峰。所以，加大和拓展艾滋病的治疗途径刻不容缓。

　　抗病毒药物是治疗艾滋病的最主要手段之一，在临床治疗中发挥了较大的作用，且治疗目标为接受治疗的病人3年存活率大于50%。目前，高效抗逆病毒治疗（HAART）的西药，具有极强的抗病毒作用，给患者带来希望；但是病毒不能完全清除，易于反弹，抗病毒药物毒副作用大，具有不良反应非常明显，价格昂贵，易产生耐药性，免疫重建有限，且病人的入选条件高等问题。

　　而中医药治疗艾滋病主要是提高患者的免疫力，改善临床症状及体征，提高质量，减低HAART毒副作用等，中医药尚不能成为治疗艾滋病的方法，只能作为一种辅助性的治疗手段。

　　为此，开展纯中药治疗艾滋病病人和感染者的工作，目的就是为了扩大治疗方法，拓宽治疗手段，为艾滋病患者开辟较多的治疗新途径。

　　于2005年在天水市开始中医药治疗艾滋病工作，由于当时大部分患者到了发病期，普遍体质极差，有些病情严重，而且抗病毒治疗药品比较短缺，患者迫切要求治疗，为了满足患者的需求，克服重重困难，自筹经费为患者免费治疗，经过一段时间的努力，发现治疗效果较为满意，这就坚定了我们进一步探索中医药治疗的信心和决心。

　　2008年5月28日，国家中医药管理局将天水市列入中医药治疗艾滋病试点项目地区。从2008年开始，每年下拨28万元作为中医药治疗艾滋病的经费支持。同时，卫生厅于2008年对天水市疾病预防控制中心申报的《艾滋病中医药方法和方案研究》立项，给予10万元的重大项目科研经费支持。天水市中医药治疗艾滋病逐步迈进国家治疗的行列，也为扩大中医药治疗艾滋病试点奠定了基础。

　　中医药治疗艾滋病工作开始后，确定的治疗目标是纯中药治疗艾滋病感染者和艾滋病病人（HIV/AIDS），主要观察中医药治疗对艾滋病患者CD4+T淋巴细胞数和病毒载量的影响，对临床症候群的影响等。探索纯中医药治疗艾滋病的方法、效果以及病人管理、随访、转诊体系等措施，起点高，难度多，风险大。因为在全国用纯中药治疗和研究艾滋病病人比较少，国家治疗艾滋病的政策是抗病毒为主，中医为辅，医结合治疗为主的格局，所以，使工作的开展遇到了非常多的困难和问题。

　　首先，把掌握第一手资料作为先决条件，深入到患者之中，面对面交谈，零距离接触，全面了解患者对纯中药治疗的信任度、认可度和参与意识；细心询问每一位患者各种临床症状、体征及舌苔、脉象。

　　其次，依据收集的资料，制订诊治计划，细致研究中医药治疗方案，大胆探索中医药治疗方法，创新中医药治疗措施，开辟新的治疗途径，分析中医治疗艾滋病可能遇到的各种问题和需要解决的困难。理清管理机制，对于所制订的方案与措施，听取各种不同的声音，向各方面的专业技术人员了解纯中医药治疗艾滋病的可行性；先后到一些大专院校、医院和基层，向长期从事艾滋病治疗管理的专业技术人员请教中医药治疗艾滋病的经验，向全国中医药治疗艾滋病有影响的兄弟单位学习和借鉴先进经验，总结和吸取各种不同和意见，力争使纯中医药治疗艾滋病的理法方药更符合实际。

　　再次，治疗开始后，向每一位患者介绍中医药治疗的优点和不足，最大限度地让患者接受和支持中医药治疗。由于我们的纯中医药治疗得到了领导、同行及病人的大力支持和配合，工作进展顺利，为较好实施中医药治疗艾滋病创造了一个好的条件，基本实现了纯中药治疗的阶段性目标。